很多人去香港買保險，說明國內(nèi)還是有差距。

涢水流深 發(fā)表于 2022-1-10 13:56
保險公司和投保群眾，在專業(yè)、行業(yè)、律師、實力、等諸多方面力量和信息不對稱，這是目前不爭的事實存在。保 ...

保險條文婆婆媽媽、疙疙瘩瘩，令人難以卒讀，這個也確實。我買的保險，其條文也沒有認真讀。我有親戚賣保險，就一直從他手里買，每年續(xù)交保費，堅持了很多年了，真的出現(xiàn)需要賠付的時候，這位親戚幫助辦理，每次都很快。

保險公司和投保群眾，在專業(yè)、行業(yè)、律師、實力、等諸多方面力量和信息不對稱，這是目前不爭的事實存在。保險公司有專家擬定保險條款和細節(jié)，投保人不可能聘請專業(yè)醫(yī)生逐條逐款對條款認真審理。一般群眾對疾病無知，而保險公司聘請了醫(yī)療專家。保險公司是格式條款的擬定方，投保人是被動接受方。這就如一些不道德的醫(yī)生有機會欺騙病人一個道理。造成的結(jié)果就是，出險后，往往投保方很難得到理賠，打官司的話，也十打九輸。長此以往，便會形成諸多社會矛盾和群眾對保險行業(yè)的詬病。
中國文字博大精深，保險公司逐字逐句研究了保險條款里的每個字眼。制定保險條款的時候往往追求一個這樣的原則：讓投保人看條款的時候感覺對自己有利，這便于提高保險銷量。出險后，自己又能從字眼里摳出來對自己有利的字眼，這便于不用理賠。特別是重大疾病保險里關(guān)于疾病的細節(jié)描述，更是專業(yè)到一些醫(yī)生都看不懂的地步。這些條款是保險公司聘請的醫(yī)療專家級別的人單方擬定的格式條款，投保人只能被動接受。很多時候，發(fā)生這些字眼描述的重大疾病，作為一個人幾乎是不可能的。如果，作為一個人不可能發(fā)生的重大疾病寫入自己的合同條款，視同為以一個虛構(gòu)的疾病事實，騙投保人出錢投保，這自然就涉嫌詐騙了。如此一來，雖然短期內(nèi)讓保險公司的利潤源源不斷，大發(fā)其財。殊不知，也讓保險行業(yè)形象一落千丈，猶如過街老鼠被群眾討厭。長遠來看，更是危害國民利益，危害國家保險行業(yè)，危害的是國家信譽。保險行業(yè)的初衷本是為了保障群眾安全，促進社會和諧，建設(shè)強大國家，卻被一些歪嘴和尚念歪了經(jīng)。
國家衛(wèi)健部門，應(yīng)該組織醫(yī)療專家認真評審重大疾病商業(yè)保險單里的格式條款是否公平，消除可能存在的不平等條款和社會矛盾，維護保險市場和諧和社會公平正義。

記得有個叫重大疾病保險，條款是器官移植手術(shù)可能理賠，這可是一個腎切除手術(shù)，到最后說是：你只是移了沒有植，不在賠償范圍內(nèi)！