老人看不清，是白內(nèi)障嗎？ 這8個問題，帶您掃清“障”礙

隨州日報

來源：健康中國
如果說，眼睛像一臺精密的照相機，白內(nèi)障則是相機的鏡頭出了問題，需要通過手術(shù)，植入人工晶體，更換更加清晰的“鏡頭”。問題來了，什么時候該換“鏡頭”？術(shù)前術(shù)后都需要注意什么？請看下面8個問題——

01

只有老人才會得白內(nèi)障嗎？

首先要糾正大家一個錯誤的認(rèn)識，白內(nèi)障可不是“專盯”老年人。臨床中發(fā)現(xiàn)，中青年人患白內(nèi)障并不罕見。
正常情況下，我們的晶狀體是透明的。白內(nèi)障則是晶狀體發(fā)生混濁，影響了視網(wǎng)膜成像，讓人看不清東西。所以，如果不想遭到這位“視力殺手”的偷襲，無論青年人、中年人還是老年人，都應(yīng)該時刻關(guān)注自己的眼睛。

02

感覺看不清，是不是白內(nèi)障？

白內(nèi)障最突出、最常見的表現(xiàn)就是視力下降。需要注意的是，白內(nèi)障的視力下降是無痛的、緩慢的、漸進性的。了解了這幾個關(guān)鍵詞，下面來考考大家：

1.老孫最近幾天突然感覺看不清楚，是不是得了白內(nèi)障？
答案是否定的。剛才說到，白內(nèi)障的視力下降是緩慢的、漸進性的，如果您的看不清發(fā)生得“很突然”，建議到醫(yī)院檢查一下。
2.張大爺?shù)难劬τ旨t又脹，還有明顯疼痛，是白內(nèi)障嗎？
答案是否定的。伴隨疼痛的視力下降，一般也不是白內(nèi)障的表現(xiàn)。
3.最近一兩年，老李寫書法的時候，總覺得看字沒有前幾年那么清楚了，會不會是白內(nèi)障？
答案是有可能的。遇到這種情況，建議到醫(yī)院眼科檢查一下，早發(fā)現(xiàn)、早治療。
在生活中，白內(nèi)障也時?！安话刺茁烦雠啤?。比如，中老年人如果發(fā)現(xiàn)自己的老花減輕了，或是本身近視的人上了歲數(shù)以后近視度數(shù)加深，都要當(dāng)心白內(nèi)障。

03

得了白內(nèi)障，一定要手術(shù)嗎？

在目前的治療方案中，手術(shù)是最直接、有效的手段。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和技術(shù)的進步，白內(nèi)障手術(shù)還可以達(dá)到“一箭多雕”的效果：在改善視力的同時，矯正患者本身存在的近視、遠(yuǎn)視、散光等問題。您可以咨詢眼科醫(yī)生，經(jīng)過詳細(xì)檢查和評估后，制訂適合自己的治療方案。

04

手術(shù)該“趁早做”，還是“再等等”？

等“熟透了”再做白內(nèi)障手術(shù)，也是一個常見的錯誤看法。實際上，“一拖再拖”不僅增加了手術(shù)難度，患者的術(shù)后反應(yīng)也比較大，視力恢復(fù)較慢，出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險相應(yīng)提高。所以，如果檢查發(fā)現(xiàn)符合了手術(shù)指征，就要積極進行手術(shù)治療。

05

白內(nèi)障手術(shù)前，需要做哪些檢查？

一是全身檢查，如常規(guī)采血、心電圖、胸片或胸部CT、肝腎功能檢查以及核酸檢測等。二是眼部?？茩z查，如視功能、眼底檢查、裂隙燈檢查等，醫(yī)生會和患者進行詳細(xì)溝通，了解您對晶體的具體要求，在保證手術(shù)安全的情況下，有效解決患者的問題。

06

哪些老人不宜做白內(nèi)障手術(shù)？

首先，有心梗、腦梗、腦出血等全身情況不是很穩(wěn)定的老人，短期內(nèi)是不推薦做手術(shù)的。其次，如果您的血糖、血壓控制不佳，數(shù)值波動較大，也應(yīng)先求助專科醫(yī)生，在控制好血糖、血壓的情況下，再進行白內(nèi)障手術(shù)。再次，得了結(jié)膜炎、淚道炎、淚囊炎等活動性炎癥的白內(nèi)障患者，應(yīng)先治療炎癥，以便讓醫(yī)生在一個相對清潔的眼部環(huán)境下進行手術(shù)。

07

手術(shù)后要注意什么？

一般來說，白內(nèi)障手術(shù)的切口較小，對眼睛的損傷也很小?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用眼藥水，保持眼部清潔，保證充足休息，營養(yǎng)均衡，節(jié)制用眼。

08

怎樣才能遠(yuǎn)離白內(nèi)障呢？

就像年紀(jì)大了會長皺紋、生白發(fā)一樣，白內(nèi)障也是人體老化的一個產(chǎn)物。我們要放平心態(tài)，正確看待白內(nèi)障。日常生活中，注意以下要點：

健康用眼  中老年人在進行戶外活動的時候可以戴上墨鏡，避免紫外線的傷害。養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，注意用眼衛(wèi)生，定期到眼科“報到”。
多吃蔬果  多吃水果、蔬菜這類富含維生素的食物，在一定程度上可以起到抗氧化的作用，有助延緩白內(nèi)障的發(fā)展。
控制血糖  控制好血糖，糖尿病患者更應(yīng)重視定期眼科體檢。
合理用藥  提醒大家，有些藥物也會“傷眼”。建議在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下，規(guī)范用藥。

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作者 | 山東大學(xué)第二醫(yī)院眼科 魏超

文字整理 | 王千惠

審核 | 國家健康科普專家?guī)鞂＜?/font>

北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師 趙明威

策劃 | 譚嘉 王俊聰

編輯 | 王千惠