【疫情防控】國家衛(wèi)健委公布，新冠疫苗接種新任務

隨州日報

3月28日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制舉辦新聞發(fā)布會。會議主題：加快推進新冠病毒疫苗接種。

剛剛，國家衛(wèi)健委發(fā)布《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）》（以下簡稱《指南》），對新冠疫苗接種長期以來存在的疑問做了明確解釋。

發(fā)布會上，國家衛(wèi)健委和中國疾控中心等專家對疫苗接種的相關(guān)問題做了回答，并對《指南》進行說明。

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1、疫苗接種后有效期到底多久？

關(guān)于疫苗有效期，研發(fā)出來時間比較長的疫苗都有觀察和研究來評估它的有效保護期是多長時間。

新冠病毒疫苗是新疫苗，研發(fā)出來的時間比較短，用在人體上的時間更短。目前通過抗體水平監(jiān)測，大概是六個月以上。

但抗體不是唯一保護指標，疫苗發(fā)揮作用過程中還有其他因素在發(fā)揮作用，所以后續(xù)需要對疫苗的持久性開展研究來確認它的保護期到底有多長時間。

2、已經(jīng)接種新冠疫苗的人是否需要再次接種新冠疫苗（加強針）？

現(xiàn)階段暫不推薦加強免疫。

目前初步得到的結(jié)果來看，加強針可以有效提升中和抗體滴度，有效提升抗體持久性，同樣可以有效提高疫苗抗變異的能力。

未來我們還要在海外開展三期臨床研究來持續(xù)地觀察抗體持久性、保護持久性，是否需要進行加強針的接種？何時來打？還是要根據(jù)未來三期臨床的研究結(jié)果來回答。

3、老百姓接種新冠疫苗有哪些作用？

接種疫苗之后會產(chǎn)生抗體，有的疫苗也會產(chǎn)生細胞免疫，有的還會產(chǎn)生相應的免疫記憶。

如果有了這些抗體、細胞免疫、免疫記憶，一旦病毒侵入時就有了一定免疫力，表現(xiàn)在預防效果上，疫苗本身有預防感染的作用，也有預防發(fā)病的作用，預防重癥的作用，預防死亡的作用。

總之，接種疫苗的作用就是預防發(fā)病、預防重癥，阻斷疾病流行，讓大多數(shù)人的健康得到保證。

4、病毒變異對我們疫苗有效性是否有影響？

病毒的小變異并不會影響疫苗的抗原性，也就是說沒有產(chǎn)生保護性抗原的變異，疫苗就會有效，尤其是全病毒滅活疫苗。

即便是在新冠病毒出現(xiàn)大變異的情況下，我們在國家疫苗專班、藥監(jiān)局等相關(guān)部門的快速處理指導下，也可以迅速應對、有效應對，相關(guān)變異株的疫苗研發(fā)目前也在積極推進之中。

5、兩劑疫苗間隔多久比較好？

首劑接種之后，接種第二劑間隔要求≧3周以上，盡量在接種第一劑次疫苗后8周內(nèi)盡早完成第二劑接種。

6、能否遲種補種？

對2劑或3劑次程序的疫苗，未按程序完成接種者，建議盡早補種。免疫程序無需重新開始，補種完成相應劑次即可。

對在14天內(nèi)完成2劑新冠病毒滅活疫苗接種者，在第2劑接種3周后盡早補種1劑滅活疫苗。對在14-21天完成2劑新冠病毒滅活疫苗接種的，無需補種。

7、兩針能否使用不同產(chǎn)品？

現(xiàn)階段建議用同一個疫苗產(chǎn)品完成接種。如遇疫苗無法繼續(xù)供應、受種者異地接種等特殊情況，無法用同一個疫苗產(chǎn)品完成接種時，可采用相同種類的其他生產(chǎn)企業(yè)的疫苗產(chǎn)品完成接種。

8、大多數(shù)人群接種就可以，自己不接種也不會被感染？

接種疫苗要形成免疫屏障才能發(fā)揮最大作用，所以大家都應該去接種疫苗。接種的人越多，建立的免疫屏障越牢固，接種的越快，也就越早一天形成免疫屏障。

如果大家都有這樣的心理不去接種，免疫屏障就建立不起來，一旦有傳染源傳入的時候，或者有傳染源存在的時候，發(fā)病或者流行就可能出現(xiàn)。

只要符合接種的人群都應該接種，這樣既保護了自己身體健康，也保護了家人、也保護周圍的人，希望通過大家共同努力，早一天把免疫屏障建立起來，回到過去正常的生活狀態(tài)。

9、能與其他疫苗同時接種嗎？

暫不推薦與其他疫苗同時接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應大于14天。

當因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、免疫球蛋白時，可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔。

10、接種前要做核酸檢測及及抗體篩查？

在疫苗接種前無需開展新冠病毒核酸及抗體檢測；接種后也不建議常規(guī)檢測抗體作為免疫成功與否的依據(jù)。?

11、接種禁忌有哪些？Vaccination

通常的疫苗接種禁忌包括：

（1）對疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過敏者，或以前接種同類疫苗時出現(xiàn)過敏者；

（2）既往發(fā)生過疫苗嚴重過敏反應者（如急性過敏反應、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）；

（3）患有未控制的癲癇和其他嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等）；

（4）正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴重慢性病患者；

（5）妊娠期婦女。

12、特定人群接種建議

（一）60歲及以上人群。

60歲及以上人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風險人群。目前，4個附條件批準上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期臨床試驗研究納入該人群的數(shù)量有限，暫無疫苗對該人群的保護效力數(shù)據(jù)。

但Ⅰ/Ⅱ期臨床研究數(shù)據(jù)顯示，該人群疫苗接種安全性良好，與18-59歲人群相比，接種后中和抗體滴度略低，但中和抗體陽轉(zhuǎn)率相似，提示疫苗對60歲以上人群也會產(chǎn)生一定的保護作用，建議接種。?

（二）18歲以下人群。

目前已有的疫苗尚未獲得用于該人群的臨床試驗數(shù)據(jù)，暫不推薦18歲以下人群接種。

（三）慢性病人群。

慢性病人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風險人群。健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種。

（四）育齡期和哺乳期女性。

如果在接種后懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗，基于對上述疫苗安全性的理解，不推薦僅因接種新冠病毒疫苗而采取特別醫(yī)學措施（如終止妊娠），建議做好孕期檢查和隨訪。

對于有備孕計劃的女性，不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計劃。

雖然目前尚無哺乳期女性接種新冠病毒疫苗對哺乳嬰幼兒有影響的臨床研究數(shù)據(jù)，但基于對疫苗安全性的理解，建議對新冠病毒感染高風險的哺乳期女性（如醫(yī)務人員等）接種疫苗。

考慮到母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒營養(yǎng)和健康的重要性，參考國際上通行做法，哺乳期女性接種新冠病毒疫苗后，建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

（五）免疫功能受損人群。

免疫功能受損人群是感染新冠病毒后的重癥、死亡高風險人群。目前尚無新冠病毒疫苗對該人群（例如惡性腫瘤、腎病綜合征、艾滋病患者）、人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性數(shù)據(jù)。該類人群疫苗接種后的免疫反應及保護效果可能會降低。

對于滅活疫苗和重組亞單位疫苗，根據(jù)既往同類型疫苗的安全性特點，建議接種；

對于腺病毒載體疫苗，雖然所用載體病毒為復制缺陷型，但既往無同類型疫苗使用的安全性數(shù)據(jù)，建議經(jīng)充分告知，個人權(quán)衡獲益大于風險后接種。

（六）既往新冠患者或感染者。

現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)表明，新冠病毒感染后6個月內(nèi)罕見再次感染發(fā)病的情況。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無癥狀感染者），在充分告知基礎(chǔ)上，可在6個月后接種1劑。

13、國家下一步新冠疫苗接種計劃？

目前全國各地正在根據(jù)國家的總體部署安排，按照“應接盡接、梯次推進、突出重點、保障安全”的原則，做好重點地區(qū)和重點行業(yè)人群的接種工作，集中力量在疫情發(fā)生風險高的大中型城市、口岸城市、邊境地區(qū)來開展接種。

先期安排了機關(guān)企事業(yè)單位人員、高等院校的學生和教職工、大型商超的服務人員等等人群接種疫苗。

同時積極穩(wěn)妥推進60歲以上人群、慢性病患者這些人群接種，提高疫苗接種覆蓋率。各地按照既定的任務目標，合理制定了接種計劃，迅速推開各項工作。

下一步，我們將繼續(xù)做好重點地區(qū)、重點人群的接種工作，一方面積極穩(wěn)妥拓展接種服務能力，優(yōu)化疫苗的配送流程，提高流轉(zhuǎn)和運輸效率，科學安排疫苗周轉(zhuǎn)數(shù)量，我們要求不得積壓庫存，通過多種方式增加接種點和接種臺數(shù)量，滿足群眾的接種需求。

另一方面，要加強部門聯(lián)動，協(xié)調(diào)工業(yè)和信息化部門來加強疫苗的供應保障。

附《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）》一圖讀懂：

來源：國家衛(wèi)健委