受訪專家：中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病學(xué)分會副主任委員 謝忠建
隨著人口老齡化問題的逐漸突出，骨質(zhì)疏松癥成為人們越來越重視的健康問題。如果把人體比作一個大樓，骨骼就好比鋼筋框架，一旦鋼筋出現(xiàn)問題，大樓就會岌岌可危。中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病學(xué)分會副主任委員、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院代謝內(nèi)分泌科謝忠建教授，總結(jié)了防治骨質(zhì)疏松的“54321”口訣，向大家介紹如何保護好人體這座“大廈”。
5個因素是罪魁
謝忠建介紹，造成骨質(zhì)疏松的原因主要分為五類。
遺傳。人的骨質(zhì)與遺傳因素關(guān)系密切，父母若骨質(zhì)比較疏松，子女患骨松疾病的概率就會增加。
年齡。人體的骨量從出生后開始逐漸增加，在35歲左右達到巔峰，之后開始不斷流失。女性絕經(jīng)后雌激素分泌下降，骨量會呈斷崖式丟失。
疾病。人體分泌的激素可達上百種，很多激素會對骨的發(fā)育代謝產(chǎn)生影響。因此，一些內(nèi)分泌代謝疾病，如甲狀腺和甲狀旁腺疾病、糖尿病等，也會引發(fā)骨質(zhì)疏松。
藥物。糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥等，會影響骨細胞活性、降低骨質(zhì)量。
生活習(xí)慣。若飲食不均衡、生活不規(guī)律，可能影響機體營養(yǎng)攝取和代謝機制，為骨質(zhì)疏松埋下伏筆。
4 個壞習(xí)慣促進展
骨松不是老年專利，近年來很多年輕人開始出現(xiàn)這一問題，主要和壞習(xí)慣有關(guān)。
不良飲食。很多人喜歡點外賣，而外賣往往高鈉、高脂肪，會增加鈣的流失；熬夜一族常用咖啡提神，殊不知，過量咖啡因會增加尿鈣排泄、造成骨鈣流失；工作壓力大，有些人便會用酒解壓，酒精攝入過多會抑制骨細胞活性、妨礙鈣鎂吸收，導(dǎo)致骨松。
不運動。運動能刺激骨細胞活性，促進骨骼形成和生長。不運動，骨骼就喪失了“成長”的動力。
不曬太陽。陽光中的紫外線可使人體皮膚合成維生素D，其會促進腸道對鈣的吸收、骨鈣的沉積。不曬太陽，則會間接讓骨骼變脆。
吸煙。長期吸煙會使血管內(nèi)外物質(zhì)交換受阻，造成鈣等多種營養(yǎng)物無法被有效吸收，骨骼因此受損。
3個苗頭懂識別
骨質(zhì)疏松的發(fā)生發(fā)展往往無聲無息，要想及時發(fā)現(xiàn)，需要識別3個苗頭。
疼痛。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的疼痛可發(fā)生在身體各處，但以腰背多見。疼痛與活動關(guān)系密切，多在久坐、久站、久臥、勞累后出現(xiàn)，用力咳嗽、大便時加劇。
變矮。人體的軀干由脊柱支撐，當(dāng)椎骨支撐強度降低，承重機能便隨之減退，就會出現(xiàn)變矮的情況。另外，脊椎難以負荷機體壓力，還會變形，造成脊椎前傾，形成駝背。
易骨折。很多人直到骨折才發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松。隨著骨質(zhì)變差，生活中打個噴嚏、彎腰拎個水壺，就可能骨折。
2個對策要堅持
普通人強壯骨骼無外乎兩大措施，即飲食營養(yǎng)、勤于運動。骨質(zhì)疏松患者做到這兩點的同時，還要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥治療。
飲食營養(yǎng)。飲食中，足量的鈣和蛋白質(zhì)非常重要。建議每天喝250毫升純牛奶，輕松就可補鈣300毫克，同時補充優(yōu)質(zhì)蛋白；深綠色葉菜，比如菠菜、芥藍等，也富含鈣，但食用前最好用水焯一下，將草酸去除，以免影響鈣的吸收。維生素D是補鈣的“助推劑”，日?？沙孕┥詈ｔ~、蛋黃等補充，一些骨質(zhì)疏松患者需定期到醫(yī)院肌肉注射維生素D。
勤于運動。天氣好時多去戶外運動，散步、慢跑、打太極拳都不錯，既鍛煉肌肉骨骼，又曬了太陽，促進維生素D合成。身體機能較好者，還可考慮進行負重抗阻運動，鍛煉效果更好。
1 個檢查每年做
臨床上衡量骨質(zhì)量的重要標(biāo)志是骨密度。除孕婦外，所有人都可進行骨密度篩查，60歲以上老年人以及絕經(jīng)后婦女，應(yīng)每1~2年測一次。老人一旦發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松，應(yīng)調(diào)整居室擺設(shè)，比如安裝扶手，以減少跌倒和骨折的風(fēng)險；手機最好設(shè)置一鍵呼叫家人功能，以便能在受傷時及時呼救。（本報記者 李 爽）
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