如何區(qū)分“復(fù)陽”和“二次感染”？專家解讀

隨州日報(bào)

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抗原轉(zhuǎn)陰后又陽了，是沒好徹底嗎？“復(fù)陽”和“二次感染”有什么區(qū)別？網(wǎng)傳“陽康”以后15天才能產(chǎn)生抗體，是真的嗎？北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾，就網(wǎng)友關(guān)切的問題帶來解讀。

“復(fù)陽”和“二次感染”有什么區(qū)別？

“復(fù)陽”是指感染者癥狀基本消失，核酸檢測、抗原檢測呈陰性之后，再次檢測發(fā)現(xiàn)又呈陽性。一般認(rèn)為，這時(shí)檢出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，沒有患病癥狀和傳染性，對正常生活沒有影響。

“二次感染”是指這一次的新冠感染已徹底康復(fù)，但又發(fā)生第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有癥狀的，并且核酸的Ct值也比較低，病毒載量較高，有傳染性。

專家表示，免疫功能正常的人群發(fā)生“復(fù)陽”和“二次感染”的概率都很低。一般免疫功能正常的患者感染康復(fù)之后，可以獲得3至6個(gè)月以上的保護(hù)力，在這段時(shí)間內(nèi)發(fā)生“二次感染”的概率非常低。

哪些人群發(fā)生“復(fù)陽”和“二次感染”

可能性大一些？

就哪些群體發(fā)生“二次感染”的概率比較高，專家進(jìn)行了相關(guān)介紹。

• 免疫功能低下的人群，比如老年人和三歲以下的嬰幼兒。老年人的免疫功能有退化，患者感染康復(fù)之后，保護(hù)力維持的時(shí)間比較短；三歲以下的嬰幼兒免疫功能還沒有健全，康復(fù)之后獲得的保護(hù)力時(shí)間可能也比較短。
• 免疫缺陷人群，比如艾滋病患者和免疫抑制劑使用者，他們的保護(hù)力持續(xù)時(shí)間也比較短，隨著時(shí)間延長，“二次感染”的風(fēng)險(xiǎn)比較大。
• 高風(fēng)險(xiǎn)崗位的人群，比如醫(yī)護(hù)人員、公共交通運(yùn)維人員等，他們平時(shí)和人接觸比較多，傳染的風(fēng)險(xiǎn)也比較高。
  
  

“復(fù)陽”目前沒有發(fā)現(xiàn)有特殊的規(guī)律，僅僅是一個(gè)檢出病毒片段的指標(biāo)，和體質(zhì)差異關(guān)系不大。

一個(gè)人有可能因?yàn)槎局瓴煌?/strong>

而發(fā)生多次感染嗎？

此外，專家表示，一個(gè)人有可能因毒株不同而發(fā)生多次感染。據(jù)國外相關(guān)報(bào)道，感染過兩次的有很多，感染過三次的比較少，感染四、五次非常罕見。因?yàn)槲覀兠恳淮胃腥径寄塬@得一定的抗體保護(hù)，那么再感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)變小，再感染之后的癥狀也會(huì)減輕。

“陽康”后兩周內(nèi)容易感染？

網(wǎng)傳“陽性之后兩周左右才能產(chǎn)生抗體，所以這段時(shí)間最有可能二次感染”，專家解答，不存在說兩周內(nèi)容易感染這個(gè)說法。

我們常說的特異性抗體，兩周才能達(dá)到一個(gè)比較高的水平。但實(shí)際上病毒進(jìn)入人體的這一刻，免疫系統(tǒng)就已經(jīng)開始工作。后續(xù)產(chǎn)生的保護(hù)性抗體會(huì)在兩三周時(shí)間達(dá)到高峰，持續(xù)的時(shí)間會(huì)比較長，但并不是說這兩周內(nèi)人體就沒有保護(hù)力。這個(gè)時(shí)候如果有病毒再進(jìn)入體內(nèi)，它能夠很快被清除掉，反而是相對不容易感染的時(shí)候。總體來說，感染之后時(shí)間越長，體內(nèi)的抗體水平越低，感染的風(fēng)險(xiǎn)才會(huì)越大。

“陽康”之后多久可以接種加強(qiáng)針？

“陽康”之后多久可以接種加強(qiáng)針？專家介紹，康復(fù)之后，一般獲得的保護(hù)力可以持續(xù)3到6個(gè)月，年輕人可以在6個(gè)月以后再去接種一次加強(qiáng)針。老年人因?yàn)楸Ｗo(hù)力比較短，可以在三個(gè)月以后再去加強(qiáng)一針。