醫(yī)保:有問(wèn)必答丨醫(yī)保熱點(diǎn)問(wèn)題解答(五)
為推動(dòng)深入貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定精神學(xué)習(xí)教育見行見效,隨州市醫(yī)保局以 “開門教育” 為抓手,通過(guò)深入基層調(diào)研、來(lái)電來(lái)訪、網(wǎng)絡(luò)留言等途徑,廣泛收集群眾反饋問(wèn)題,聚焦群眾關(guān)切,將參保繳費(fèi)、待遇報(bào)銷、異地就醫(yī)等高頻事項(xiàng)整理成問(wèn)答形式,在微信公眾號(hào)平臺(tái)開設(shè)【有問(wèn)必答】專欄,推送醫(yī)保政策權(quán)威解讀,更好服務(wù)廣大參保群眾。
1、職工生育保險(xiǎn)待遇包含哪些? 職工生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。
2、生育待遇的參保政策? 新參保的職工繳費(fèi)次月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月的次月起享受生育保險(xiǎn)待遇。原已參加生育保險(xiǎn)的職工變更工作單位時(shí),新單位在3個(gè)月內(nèi)為其接續(xù)保險(xiǎn)關(guān)系并補(bǔ)繳變更工作單位期間參保費(fèi)用的,其實(shí)際繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算,參保人在變更工作單位期間享受生育保險(xiǎn)待遇;超過(guò)3個(gè)月以上接續(xù)保險(xiǎn)關(guān)系的,其實(shí)際繳費(fèi)年限重新累計(jì)計(jì)算,變更工作單位期間不享受生育保險(xiǎn)待遇。
3、職工分娩和計(jì)劃生育假期是多少天? 女職工分娩或施行計(jì)劃生育手術(shù)享受生育津貼支付假期天數(shù):產(chǎn)假128天;難產(chǎn)假143天;生育多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天;懷孕4個(gè)月以內(nèi)流產(chǎn)的,假期15天;懷孕4個(gè)月以上流產(chǎn)的,假期42天;輸卵管結(jié)扎的,假期15天。
4、靈活就業(yè)人員能享受哪些生育待遇? 參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員參照生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)享受產(chǎn)前檢查、住院分娩、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,不享受生育津貼。
5、男職工未就業(yè)配偶享受哪些生育醫(yī)療費(fèi)? 參加生育保險(xiǎn)男職工未就業(yè)配偶按照生育保險(xiǎn)政策規(guī)定享受產(chǎn)前檢查、住院分娩、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,不享受生育津貼;參加生育保險(xiǎn)的男職工未就業(yè)配偶因住院分娩引起合并癥或并發(fā)癥,該次住院醫(yī)療費(fèi)用參照職工醫(yī)保住院待遇執(zhí)行。
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