醫(yī)保扶貧看病不再愁

黃芳芳

隨州日?qǐng)?bào)全媒體記者劉詩(shī)詩(shī) 通訊員張斌
　　“如果沒(méi)有這么好的醫(yī)保扶貧政策，我們這一家就徹底沒(méi)有希望了！”10月18日，27歲的隨縣草店鎮(zhèn)三道河村精準(zhǔn)扶貧對(duì)象陳燕武淚流滿面地說(shuō)。
　　今年，陳燕武因股骨頭無(wú)菌性壞死已住院2次，總醫(yī)療費(fèi)用21.4萬(wàn)元，其中合規(guī)費(fèi)用20.7萬(wàn)元，基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo) 9.7萬(wàn)元，大病報(bào)銷(xiāo) 7.2萬(wàn)元，精準(zhǔn)扶貧補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)3.3萬(wàn)元，自付5000元。
　　目前，隨州因病致貧、因病返貧人口達(dá)2.5萬(wàn)人，占全市貧困人口的13.4%。如何解決好這個(gè)問(wèn)題？隨州市給出的答案是，在落實(shí)醫(yī)保待遇上再提升、在醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算上再提速，切實(shí)解決貧困人員看病貴、自付費(fèi)用高、醫(yī)保結(jié)算來(lái)回跑的問(wèn)題。
　　市人社局局長(zhǎng)劉熙發(fā)說(shuō)：“我市通過(guò)提升醫(yī)保待遇，確保建檔立卡農(nóng)村貧困人口，通過(guò)實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)‘四位一體’一站式結(jié)算，年度個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用控制在5000元以內(nèi)，最大程度地降低了貧困人員的個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)?！?/font>
( o3 D0 ]' X5 d$ y　　市人社部門(mén)還聯(lián)合衛(wèi)計(jì)、民政、扶貧、商業(yè)保險(xiǎn)公司等部門(mén)，建立數(shù)據(jù)共享結(jié)算平臺(tái)，同步實(shí)施“先診療后付費(fèi)”，貧困人員就醫(yī)只需憑社會(huì)保障卡或其他有效身份證件辦理入院手續(xù)，入院時(shí)繳納起付線費(fèi)用，出院時(shí)繳清個(gè)人自付費(fèi)用即可，結(jié)算時(shí)間由原來(lái)的1個(gè)月變?yōu)榧磿r(shí)結(jié)算。
　　目前，全市各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)貧困人口住院結(jié)算實(shí)現(xiàn)了“一站式”“一票制”即時(shí)結(jié)算，轉(zhuǎn)外就醫(yī)的貧困人員醫(yī)療救助、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直接劃撥。
  M4 L( ^, c9 D* D- n　　此舉惠及全市17.6萬(wàn)余名建檔立卡貧困人口。今年1-9月，全市建檔立卡貧困人口6.1萬(wàn)人次享受脫貧攻堅(jiān)醫(yī)保待遇，報(bào)銷(xiāo)總金額2.3億元，總報(bào)銷(xiāo)比例89.9%。
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